ROTEIRO
DE INSPEÇÃO EM CONSULTÓRIO ADULTO E OU PEDIÁTRICO
IDENTIFICAÇÃO
DO PROFISSIONAL RESPONSÁVEL PELO PREENCHIMENTO
NOME
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CARGO
OU FUNÇÃO
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DIR
OU MUNICÍPIO
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NÚMERO
DA CREDENCIAL
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DATA
DA INSPEÇÃO
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DATA
DA ENTREGA DO ROTEIRO
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EQUIPE
PARTICIPANTE DA INSPEÇÃO
NOME
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CARGO
OU FUNÇÃO
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LOCAL
DE TRABALHO
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IDENTIFICAÇÃO
DO ESTABELECIMENTO
Nome
do responsável técnico.
_____________________________________________________________
Registro
no órgão de competência.
_____________________________________________________________
Município_____________________________________________________
Endereço._____________________________________________________
Bairro________________Cep__________________Fone______________
Número
da licença de funcionamento, expedida pela Vigilância Sanitária
e ou Protocolo._________________________________________________
Horário
de funcionamento do estabelecimento.
_____________________________________________________________
Especialidade._________________________________________________
Obs:
Citamos especialidade por tratar-se de consultórios em geral, inclusive não
médicos.
PROGRAMAÇÃO
FÍSICO-FUNCIONAL
·
Localização
e Dimensionamento.
O
estabelecimento dispõe de sala de espera para acompanhantes?
(
) sim
( ) não
A
sala de espera para acompanhantes possui boa iluminação?
(
) sim
( ) não
A
sala de espera para acompanhantes possui boa ventilação?
(
) sim
( ) não
Verificar
se a sala destinada à consultas possui no mínimo 7,5 m² e medida linear
mínima de 2,2 metros.
(
) sim
( ) não
Existe
área para registro de pacientes e para arquivo?
(
) sim
( ) não
Há
um local apropriado para a guarda de produtos e equipamentos de limpeza?
(
) sim
( ) não
As
dimensões das diversas áreas são compatíveis com as atividades
realizadas, e permitem um fluxo racional de operacionalização?
(
) sim
( ) não
Há
sanitários com pias, sabão líquido e papel toalha, para uso de
pacientes e funcionários? ( )
sim
( ) não
Existem
pias para a lavagem das mãos, providas de sabão líquido e papel toalha,
em todas as áreas onde há manipulação de pacientes?
(
) sim
( ) não
Os
locais de exames dos pacientes estão localizados, próximos a janelas ou
outros dispositivos que quebrem a privacidade dos pacientes?
(
) sim
( ) não
A
água para ingestão, é de fácil acesso aos pacientes e funcionários
sem risco de contaminação? ( )
sim
( ) não
O
piso é revestido de material liso, impermeável, antiderrapante,
resistente aos produtos de limpeza e desinfetantes, não apresentando soluções
de continuidade?
(
) sim
( ) não
O
forro apresenta-se em boas condições de conservação e limpeza?
(
) sim
(
) não
Existem
manchas nas paredes, pisos ou tetos, decorrentes de vazamentos de água? (
) sim
( ) não
A
edificação possui mais de um pavimento?
(
) sim
(
) não
No
caso afirmativo, o acesso do paciente é feito por rampas ou por
elevadores? [ Ver Portaria MS 1.884/94 ]
(
) sim
( ) não
As
instalações são adequadas para o atendimento de deficientes físicos?
[
Ver Norma ABNT- NBR 9.050/85 ]
(
) sim
( ) não
Em
caso de reforma, verificar se há isolamento total da área que está
sendo reformada? ( ) sim
( ) não
CONDIÇÕES
DE ILUMINAÇÃO, VENTILAÇÃO, EXAUSTÃO, INTALAÇÕES ELÉTRICAS E DE
COMBATE A INCÊNDIOS.
A
iluminação, natural ou artificial é adequada para a realização
das atividades com segurança?
(
) sim
(
) não
A
ventilação natural ou artificial, é adequada para as atividades
realizadas?
(
) sim
( ) não
Se
for ventilação artificial, é feita limpeza e manutenção do sistema na
periodicidade recomendada pelo fabricante?
(
) sim
( ) não
O
pé direito e o dimensionamento das janelas estão compatíveis com a área?
[ Ver Regulamento aprovado pelo Decreto 12.342/78 ]
(
) sim
(
) não
É
feita a substituição de lâmpadas queimadas?
(
) sim
( ) não
Existe
depósito de sujidade no bulbo das lâmpadas?
(
) sim
(
) não
Há
indicação da voltagem das tomadas?
(
) sim
( ) não
O
número de tomadas são suficientes, e estão localizadas próximos aos
equipamentos?
(
) sim
(
) não
Existem
duplicadores de tomadas? [ benjamin ou três
devem ser proibidos ]
(
) sim
( ) não
Existe
fiação exposta ou fios danificados?
(
) sim
(
) não
INSTALAÇÕES
ESPECIAIS
·
Quanto
ao abastecimento de água.
Assinalar
com x, quanto a origem e o abastecimento da água.
(
) Poço freático sem
cloração adequada
(
) Poço freático com
cloração adequada
(
) Poço artesiano e
serviço de abastecimento público.
Preencher
os espaços em relação a capacidade de reservação
de água:
______Litros
em ______reservatórios, a capacidade de reservação
é suficiente?
Os
reservatórios estão com rachaduras?
(
) sim
(
) não
Os
reservatórios permanecem tampados?
(
) sim
( ) não
Obs:
O gasto estimado é de 10 litros para cada paciente/dia, mais 50 litros
funcionários/dia, mais a água para limpeza. A capacidade mínima de reservação
deverá ser o equivalente ao consumo de dois dias ou mais, dependendo da
confiabilidade do sistema de abastecimento.
·
Quanto
a limpeza do reservatório.
Existem
registros das limpezas efetuadas?
(
) sim
( ) não
Qual
a periodicidade da limpeza? [ deverá ser realizada no mínimo a cada seis
meses]
_____________________________________________________________
Os
procedimentos básicos para a limpeza dos reservatórios de água estão
estabelecidas e devidamente anotadas?
(
) sim
( ) não
·
Quanto
ao sistema de esgoto sanitário.
Verificar
se os efluentes são lançados na rede pública de coleta e tratamento de
esgoto, e se o estabelecimento está efetivamente ligado à rede pública
de coleta e tratamento de esgoto.
(
) sim
( ) não
Obs:
Os efluentes não podem ser lançados no sistema de coleta de águas
pluviais.
Se
nos locais que não existirem rede pública de coleta e tratamento de
esgoto, se o esgoto é tratado conforme Norma Técnica da ABNT NBR
7229/92.
(
) sim
( ) não
·
Quanto
ao sistema de tratamento de resíduos sólidos.
Os
resíduos sólidos são dispostos conforme as Normas Técnicas da ABNT?
(
) sim
(
) não
O
destino final dos resíduos sólidos está em conformidade com o
regulamento aprovado pelo Decreto 12.342/78 e Resolução CONAMA 5/93?
(
) sim
( ) não
Obs:
Comumente nestes tipos de estabelecimentos é gerado resíduo sólido
comum do tipo domiciliar.
·
Quanto
aos equipamentos existentes e em funcionamento.
Inserir
no quadro abaixo, os equipamentos existentes, as quantidades, e as condições
que se encontram os equipamentos.
CONDIÇÕES
DOS EQUIPAMENTOS
|
EQUIPAMENTOS
|
QUANT
|
BOM
|
REG.
|
RUIM
|
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No
final do dia de trabalho, é feita a limpeza de superfícies conforme
recomendação do Manual de Processamento de Artigos e Superfícies. [ MS
1994 ]
(
) sim
( ) não
Os
equipamentos estão acondicionados adequadamente e guardados em armários
ou gavetas limpos e fechados.
(
) sim
( ) não
Existe
o uso de EPI, como luvas de borracha, avental impermeável para a realização
da limpeza?
(
) sim
( ) não
Os
funcionários estão vacinados contra difteria e tétano?
(
) sim
( ) não
·
Quanto
à documentação do paciente.
Existe
local para a guarda de prontuários, ou de fichas clínicas?
(
) sim
(
) não
No
receituário do médico consta impresso o nome do profissional assim como
o número de seu registro no respectivo órgão, e endereço.
(
) sim
( ) não
CONCLUSÕES
O
profissional está legalmente habilitado?
_____________________________________________________________
Obs:
No caso de não, deverão ser tomadas as medidas cabíveis, no caso,
Interdição.
Medidas
adotadas:
-
No caso de lavratura de autos de infração, anotar o número e a série
dos mesmos.______________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
-
No caso de lavratura de termos de intimação, anotar o número e a série
dos mesmos.
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
-
No caso de termo de Interdição, anotar o número e a série do termo.
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
-
Recomendações:
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________