ANEXO IV – FICHA DE CADASTRAMENTO DE EMPRESAS

 

 

FICHA DE CADASTRAMENTO DE EMPRESAS – MÓDULO I                         -    ALIMENTOS  -

Tipo de solicitação: (1) ÿ Incluir (2) ÿ Alterar

Identificação da empresa (Razão Social ):

CNPJ:

N.º do processo:

Nº do cadastro da empresa:

Origem: (1)  ÿ Nacional    (2)  ÿ Estrangeira

País de origem:

Atividades  Autorizadas Classes de Produtos

Armazenar (1)

Embalar (2)

Distribuir (3)

Exportar (4)

Fabricar (5)

Importar (6)

Produzir (7)

Reembalar (8)

Transportar (9)

Outras (especi- ficar) (10)

Fracionar (15)

(10) Alimento

(11) Aditivo

(12) Embalagem

(17)  Coadjuvante de Tecnologia

Atividades Autorizadas - (10) Outras (a especificar):

Endereço da Sede

Avenida, Rua, Etc:

Número:

Sala:

CEP:

Bairro:

Município:

UF:

Telefone:

Fax:

Endereço Eletrônico (e-mail):

Nome do representante legal:

CPF:

Assinatura:

Data:

 

INSTRUÇÕES DE PREENCHIMENTO:

 

1)        Tipo de solicitação

 

1.1) Incluir - marcar o campo quando a empresa solicitar o registro de um produto pela primeira vez.

1.2) Alterar - marcar o campo quando a empresa proceder alteração no registro do produto, de titularidade, de endereço e de razão social.

 

2)  Identificação da Empresa

 

2.1. Razão social - Informar a Razão social da Empresa.

2.2. CNPJ - Informar o número da empresa no Cadastro Nacional da Pessoa Jurídica.

2.3. Número do Processo - Informar o número do processo sob o qual se está solicitando o registro ou alteração.

2.4. Número de cadastro da Empresa - Informar o número do cadastro recebido quando concedido o primeiro registro de produto.

2.5. Origem da Empresa - Informar a origem da empresa, se empresa é nacional ou estrangeira.

2.6. País de Origem - Se empresa estrangeira, informar país de origem.

 

3) Classe de Produto/Atividade Autorizada- De acordo com a classe de produto da empresa, marcar no quadro o tipo de atividade autorizada. Atenção: na coluna do item (10) Outras, favor marcar a classe a que se refere e escrever a atividade requerida nas linhas indicadas.

 

4) Endereço da sede - Informar o endereço completo da empresa, o número do telefone,  número do fax e endereço eletrônico.

 

5) Representante Legal - Informar o nome do representante legal, o CPF, a assinatura do representante e a data.